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我国孕产妇总体死亡率下降至18.3/10万

2019-11-17 09:08:20
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[摘要] 会上,国家卫生健康委员会医政医管局监察专员郭燕红表示,在全行业长期不懈努力下,我国医疗质量水平持续改善,医疗技术能力不断提升。发布会现场郭燕红说,根据《2018年国家医疗服务与质量安全报告》报告显示,

北京,10月10日(记者沈骏)——近年来,中国每年有1500多万新生儿出生,老年孕妇的数量在增加,这对产科安全带提出了挑战。在国家卫生与健康委员会9日举行的新闻发布会上,国家产科专业质量控制中心主任巧姐院士表示,在各方的共同努力下,中国孕产妇总死亡率从中华人民共和国成立之初的1500/10万下降到2018年的18.3/10万。

巧姐从三个方面介绍了中国产科在医疗技术和质量安全方面取得的显著成就。

产科专业质量控制不断深化。逐步建立和完善国家、省、市产科质量控制体系,覆盖29个省、市、自治区,部分省份建立了县级和区级质量控制中心。产科常见的严重威胁母婴安全的风险指标已得到彻底调查。根据调查结果,对不符合标准的地区和医院进行重点监管,促进不同地区常见产科疾病诊疗的同质化。根据产房易发生高危事件的特点,我国制定了《产房安全检查表》,并在哨点医院推广。

产科治疗能力得到有效提高。剖宫产率下降。国家医疗服务和质量与安全报告显示,剖宫产率从2013年的45.35%降至2016年的40.23%。在过去两年中,尽管老年产妇人数大幅增加,但2017年,1000家治疗危重病人的三级医院的剖宫产率仍将控制在41.32%。常规进行多学科诊断和治疗模式。多学科诊断和治疗的发展提高了危重孕产妇的治疗能力,降低了孕产妇死亡率和严重疾病的致残率。同时,各种危重护理和治疗技术的成熟为危重孕妇和产妇的治疗提供了技术支持。

产科医疗技术逐步提高。重度产后出血止血技术的改进。生育政策调整后,疤痕子宫患者再次怀孕的比例增加,导致严重产后出血,增加育龄妇女子宫切除术的风险。为此,开发了用于预测胎盘植入危险程度的评分系统,并创新和临床应用了外科止血技术的九步止血方法,有效降低了严重产后出血和子宫切除术的发生率。积极开发新的产前诊断技术。新兴的分子生物学技术应用于产前和植入前诊断,尤其是遗传病的无创产前检测能力得到快速提高。目前,可以基本完成已知致病基因和严重出生缺陷的单基因疾病的产前/植入前诊断,同时完成胚胎复杂单基因疾病的诊断和hla匹配分析,从而达到生儿育女、治疗儿童、减少严重遗传缺陷儿童出生的双重目的,抢救能力也处于世界前列。胎儿宫内治疗技术不断发展。在传统产前筛查和产前诊断技术广泛覆盖的基础上,我国胎儿医学的发展也非常迅速。针对部分胎儿疾病,我国开展了宫内诊疗技术,为胎儿疾病的二级预防和三级预防提供了有力保障。

巧姐表示,下一步,国家产科质量控制中心将根据《健康中国行动计划》的要求,到2022年和2030年,将婴儿死亡率分别控制在7.5‰及以下和5‰及以下。孕产妇死亡率分别降至18/10万和12/10万以下。产前筛查率分别达到70%以上和80%以上。

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